2026-2031년 글로벌 AIDS 전략을 위한 UNAIDS에 대한 집단적 피드백 및 권고
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관리자
작성일
2025-08-18 12:26
조회
530
저희는 아시아 태평양 지역 주요 인구 집단을 대표하는 지역 전문가들로 구성된 플랫폼인 지역 커뮤니티 코커스(Regional Community Caucus)의 회원입니다. APCOM이 이 지역에서 HIV 및 LGBTQI 인권 대응을 증진하기 위한 노력의 핵심적인 부분으로, 커뮤니티 코커스는 MSM, 트랜스젠더, 그리고 PLHIV와 같은 국가 차원의 문제가 지역 및 국제적 교류에서 제대로 반영되도록 보장합니다. 이 플랫폼을 통해, 저희는 지역 사회의 생생한 현실에 대한 다양한 통찰력을 바탕으로, 핵심 인구 집단의 요구를 반영하는 HIV 프로그램에 대한 총체적이고 권리에 기반하며 존엄한 대응을 위한 지역 옹호 활동을 추진합니다.
지역 커뮤니티 코커스는 2024년 APCOM 커뮤니티 정상회담에서 나온 커뮤니티 권고 사항에 따라 결성되었습니다. 지역 차원에서 공동 옹호 활동을 통해 국가 파트너가 커뮤니티의 목소리를 강화할 수 있는 지역 플랫폼이 필요하다는 권고가 있었습니다.
지역 공동체 간부회의(Regional Community Caucus) 회원으로서, 그리고 아시아 태평양 지역의 주요 인구 집단 및 지역사회 주도 단체의 대표로서, 우리는 이 지역의 HIV 전염병 현황과 시급한 조치의 필요성에 대해 깊은 우려를 표명하고자 합니다. 최근 몇 년간 상당한 진전이 있었음에도 불구하고, 2030년까지 AIDS 종식을 위한 지역 및 국제적 목표 달성을 가로막는 중대한 과제들이 여전히 남아 있습니다.
2023년 아시아 태평양 지역에는 약 670만 명의 HIV 감염자가 거주하는 것으로 추산되며, 이는 동아프리카와 남아프리카에 이어 세계 최대 규모의 전염병입니다. 이 지역은 전 세계 연간 신규 HIV 감염자의 약 4분의 1 또는 23%를 차지합니다. 27만 명에서 37만 명의 신규 HIV 감염자와 약 15만 명의 에이즈 관련 사망자가 발생했습니다. 95-95-95 목표에 따라 아시아 태평양 지역은 자신의 HIV 감염 여부를 알고 있는 HIV 감염자의 78%, 치료 중인 HIV 감염자의 67%, 그리고 바이러스 수치가 억제된 HIV 감염자의 65%를 달성했습니다.
PrEP와 HIVST를 병행하는 HIV 예방은 현재의 정치 환경과 증가하는 HIV 감염 사례 수를 고려할 때 아시아 태평양 지역에서 HIV 전파를 예방하는 중요한 방법으로 남아 있습니다. 그러나 지역사회 주도 서비스를 통해 이러한 예방 도구를 제공하는 데는 상당한 격차가 있습니다. HIV 예방을 효과적으로 시행하기 위해서는 주요 주민 및 지역사회 주도 기관에서 발견된 구체적인 격차를 해소하는 것이 중요합니다.
안타깝게도 지역사회 주도 서비스에 대한 자금 지원이 감소하고 있어 HIV 퇴치 노력에서 우리가 이룬 성과를 지속하는 데 어려움을 겪고 있습니다. 이러한 프로그램이 주요 인구 집단과 HIV 감염인이 직면한 기존의 장벽을 성공적으로 극복하기 위해서는 충분한 지원과 자원이 필수적입니다.
UNAIDS 글로벌 에이즈 전략 2021-2026과 2021년 HIV 및 에이즈 종식에 관한 정치 선언은 HIV 예방의 병행이 효과적인 HIV 대응의 초석임을 강조했습니다. 글로벌 에이즈 전략은 30-80-60 목표를 주요 공약 중 하나로 포함하고 있습니다. 검사 및 치료 서비스의 30%를 지역사회 주도 기관에서 제공하고, 주요 인구 및 여성을 위한 HIV 예방 프로그램 서비스의 80%를 지역사회, 주요 인구 및 여성 주도 기관에서 제공하며, 프로그램의 60%를 지역사회 주도 기관에서 제공하는 사회적 지원책 달성을 지원하는 것입니다. 글로벌 에이즈 전략 시행 5년이 지났지만, 이러한 측면에서는 아직 상당한 진전이 없습니다.
UNAIDS가 주도하는 새로운 글로벌 AIDS 전략 2026-2031의 현재 개발에 비추어, 지역 커뮤니티 연합은 우리의 집단적 피드백과 권장 사항을 정중하게 제출합니다.
지역 커뮤니티 코커스는 2024년 APCOM 커뮤니티 정상회담에서 나온 커뮤니티 권고 사항에 따라 결성되었습니다. 지역 차원에서 공동 옹호 활동을 통해 국가 파트너가 커뮤니티의 목소리를 강화할 수 있는 지역 플랫폼이 필요하다는 권고가 있었습니다.
지역 공동체 간부회의(Regional Community Caucus) 회원으로서, 그리고 아시아 태평양 지역의 주요 인구 집단 및 지역사회 주도 단체의 대표로서, 우리는 이 지역의 HIV 전염병 현황과 시급한 조치의 필요성에 대해 깊은 우려를 표명하고자 합니다. 최근 몇 년간 상당한 진전이 있었음에도 불구하고, 2030년까지 AIDS 종식을 위한 지역 및 국제적 목표 달성을 가로막는 중대한 과제들이 여전히 남아 있습니다.
2023년 아시아 태평양 지역에는 약 670만 명의 HIV 감염자가 거주하는 것으로 추산되며, 이는 동아프리카와 남아프리카에 이어 세계 최대 규모의 전염병입니다. 이 지역은 전 세계 연간 신규 HIV 감염자의 약 4분의 1 또는 23%를 차지합니다. 27만 명에서 37만 명의 신규 HIV 감염자와 약 15만 명의 에이즈 관련 사망자가 발생했습니다. 95-95-95 목표에 따라 아시아 태평양 지역은 자신의 HIV 감염 여부를 알고 있는 HIV 감염자의 78%, 치료 중인 HIV 감염자의 67%, 그리고 바이러스 수치가 억제된 HIV 감염자의 65%를 달성했습니다.
PrEP와 HIVST를 병행하는 HIV 예방은 현재의 정치 환경과 증가하는 HIV 감염 사례 수를 고려할 때 아시아 태평양 지역에서 HIV 전파를 예방하는 중요한 방법으로 남아 있습니다. 그러나 지역사회 주도 서비스를 통해 이러한 예방 도구를 제공하는 데는 상당한 격차가 있습니다. HIV 예방을 효과적으로 시행하기 위해서는 주요 주민 및 지역사회 주도 기관에서 발견된 구체적인 격차를 해소하는 것이 중요합니다.
안타깝게도 지역사회 주도 서비스에 대한 자금 지원이 감소하고 있어 HIV 퇴치 노력에서 우리가 이룬 성과를 지속하는 데 어려움을 겪고 있습니다. 이러한 프로그램이 주요 인구 집단과 HIV 감염인이 직면한 기존의 장벽을 성공적으로 극복하기 위해서는 충분한 지원과 자원이 필수적입니다.
UNAIDS 글로벌 에이즈 전략 2021-2026과 2021년 HIV 및 에이즈 종식에 관한 정치 선언은 HIV 예방의 병행이 효과적인 HIV 대응의 초석임을 강조했습니다. 글로벌 에이즈 전략은 30-80-60 목표를 주요 공약 중 하나로 포함하고 있습니다. 검사 및 치료 서비스의 30%를 지역사회 주도 기관에서 제공하고, 주요 인구 및 여성을 위한 HIV 예방 프로그램 서비스의 80%를 지역사회, 주요 인구 및 여성 주도 기관에서 제공하며, 프로그램의 60%를 지역사회 주도 기관에서 제공하는 사회적 지원책 달성을 지원하는 것입니다. 글로벌 에이즈 전략 시행 5년이 지났지만, 이러한 측면에서는 아직 상당한 진전이 없습니다.
UNAIDS가 주도하는 새로운 글로벌 AIDS 전략 2026-2031의 현재 개발에 비추어, 지역 커뮤니티 연합은 우리의 집단적 피드백과 권장 사항을 정중하게 제출합니다.
- 지역사회 및 지역사회 리더십 유지
- UNAIDS는 AIDS 종식을 위한 효과적이고 지속 가능한 해결책을 추진하는 데 있어 지역사회 리더십이 필수적임을 강조해야 합니다. UNAIDS가 모든 단계의 의사 결정 과정에서 지역사회 리더십을 인정하고 인정하는 것이 매우 중요합니다. 주요 인구 집단과 HIV 감염 및 감염으로 고통받는 지역사회는 단순히 수동적인 서비스 수혜자가 아니라, 해결책을 위한 풍부한 지식, 기술, 그리고 경험을 보유한 적극적인 이해관계자입니다. UNAIDS는 HIV 프로그램과 관련된 모든 의사 결정 과정에서 지역사회 주도 기관들과 의미 있는 협력을 위해 노력해야 합니다.
- 지역사회 시스템을 강화하기 위해서는 지역사회 리더십이 연구, 정책 개발, 옹호, 아웃리치 활동, 서비스 제공 등 다양한 전문성을 포괄한다는 점을 인식하는 것이 중요합니다. UNAIDS는 다양한 수준의 전문성을 갖춘 지역사회 지도자들이 정부 지도자들과 협력하여 HIV 전염병의 복잡한 문제들을 해결하는 데 있어 총체적인 접근 방식을 확보해야 한다고 주장해야 합니다.
- 보건 시스템과 연계하여 지역사회 시스템을 강화하는 것이 시급합니다. 이처럼 재정 위기에 처한 상황에서, HIV 감염 위험에 처한 주요 계층에게 효과적으로 다가가기 위해서는 지역사회 시스템과 보건 시스템을 동시에 강화하는 것이 매우 중요합니다.
- 지역사회 주도 대응 및 지역사회 주도 서비스에 대한 직접적인 장기 자금 지원을 촉구합니다. 여기에는 검사 및 치료 사업과 같은 예방 노력을 목표로 하는 지역사회 주도 서비스 제공 모델에 대한 투자 확대가 포함됩니다. 주요 인구 집단과 취약 계층을 위한 HIV 예방 프로그램의 80%가 지역사회 주도 및 주요 인구 집단 주도 기관을 통해 제공되도록 해야 합니다. 검사 및 치료 서비스의 30%, 그리고 사회적 지원책 달성을 위한 프로그램의 60%가 지역사회 주도 기관을 통해 제공되도록 해야 합니다.
- UNAIDS는 성 노동자, 동성 성관계를 갖는 남성(MSM), 트랜스젠더 개인 및 마약을 사용하는 사람, 해당 지역에서 새로운 감염의 부담을 불균형적으로 지고 있지만 불행히도 낙인과 차별에 직면하여 중요한 서비스를 받지 못하는 젊은 주요 인구 집단과 같은 주요 인구 집단을 대표하는 지역 사회 주도 조직과 적극적으로 협력해야 합니다.
- 모든 수준에서 포용성을 강화하고 누구도 소외되지 않도록 하십시오.
- 국가 차원에서 HIV와 효과적으로 싸우고 AIDS를 종식시키기 위해 정부는 정책과 전략에서 핵심 집단을 인정하고 우선순위를 두어야 합니다. UNAIDS는 정부가 이러한 집단을 국가 HIV 대응의 필수적인 파트너로 인정하도록 옹호하는 데 중요한 역할을 해야 합니다.
- UNAIDS는 국가 차원에서 모든 주요 인구 집단에 대한 포괄적인 연령 및 성별 분리 데이터 수집을 약속하고, 이를 지원하며, 강력히 옹호해야 합니다. 이 데이터는 해당 집단 내 HIV 유병률을 이해하는 데 필수적일 뿐만 아니라, 이들을 위해 특별히 설계된 효과적인 예방 및 치료 프로그램을 개발하는 데에도 중요합니다. 아동 및 청소년을 포함하는 분리 데이터는 포용적인 지역사회 주도 서비스 제공 프로그램을 설계하고 누구도 소외되지 않도록 하는 데에도 필수적입니다.
- UNAIDS는 HIV 감염 지역 사회의 다양성을 정확하게 파악하기 위해 데이터 수집 시 인권 지표를 채택해야 합니다. 특히, 범죄화되고 차별받는 주요 집단에 대한 인권 관련 정보를 수집하는 것이 중요하다는 점을 강조해야 합니다. 이 데이터는 의사 결정 과정에서 범죄화되는 주요 집단의 고유한 요구와 어려움에 대한 이해와 지식을 향상시킬 것입니다.
- UNAIDS는 정부가 HIV 프로그램을 설계하고 건강 정책을 개발하는 과정에서 주요 인구 집단의 지역 사회 구성원과 긴밀히 협력해야 하며, 지역 사회 주도 서비스가 지속 가능한 국가 건강 시스템의 필수적인 부분이 되어야 한다고 강력히 주장해야 합니다.
- 낙인과 차별
- 우리는 UNAIDS와 회원국들이 HIV 감염인이나 HIV 감염인을 위한 법적 보호 조치 시행을 우선시할 것을 촉구합니다. 여기에는 HIV 감염 여부, 성적 지향, 성 정체성 및 표현, 인종 또는 민족에 따른 차별로부터의 보호가 포함됩니다. 차별적인 법률과 정책의 존재는 의료 서비스 접근을 지속적으로 저해하고 있으며, HIV 감염인에 대한 낙인과 차별을 부추기고 있습니다. 우리는 각국 정부가 법적 체계를 재검토하고 HIV 감염인이 필수 서비스 접근을 방해하는 모든 장벽을 제거할 것을 촉구합니다.
- 기금은 지역사회 주도의 개입을 통해 MSM, 트랜스젠더, 성매매 종사자, 마약 주사 사용자(PWID), 청소년 등 핵심 인구 집단에 대한 편견에 사로잡힌 사회적 규범과 태도에 도전하는 데 충분한 지원을 제공합니다. 이러한 집단은 불균형적인 수준의 낙인과 차별에 직면하여 건강 추구 행동에 영향을 미칠 뿐만 아니라 사회 참여를 제한합니다.
- HIV 예방 진단 치료와 관련된 서비스를 포함하여 성 생식 건강 서비스를 원하는 청소년과 젊은이를 대상으로 일하는 의료 서비스 제공자에게 인식을 높이는 것의 중요성을 강조합니다.
- 정책 및 지원 환경
- 각국이 에이즈 종식을 위한 세계적 목표 달성을 위해 노력함에 따라, UNAIDS는 HIV 감염인의 사회적·법적 권리 보호를 최우선 과제로 삼는 것이 매우 중요합니다. 여기에는 HIV 감염 및 전파, 성매매, 마약 사용 및 소지, 성적 지향 및 성 정체성의 비범죄화가 포함됩니다.
- UNAIDS는 또한 주요 인구 집단과 HIV 감염인의 이주 또는 국경 간 이주와 관련하여 강력한 옹호 활동을 펼쳐야 합니다. 처벌적인 법률과 정책은 주요 인구 집단과 HIV 감염인에 대한 낙인을 더욱 심화시킬 뿐입니다. 이러한 법률은 신규 HIV 감염 감소의 진전을 저해합니다.
- UNAIDS는 또한 지역사회 주도의 사업을 통해 체계적인 장벽을 제거하고 포괄적인 의료 서비스 접근성을 개선하는 데 중점을 두어야 합니다. 젊은 핵심 인구 집단이 HIV 및 보건 서비스를 포괄적으로 이용할 수 있도록 지원 정책을 시행해야 합니다. 일부 아시아 태평양 국가에서는 젊은 인구가 필수 의료 서비스 접근을 방해하는 연령 제한 문제가 여전히 해결되지 않고 있습니다.
- 예방, 검사, 치료 및 관리에 대한 보편적 접근
- UNAIDS는 새로운 글로벌 에이즈 전략을 통해 HIV 검사, 치료 및 관리에 대한 보편적 접근성을 촉구해야 합니다. 지속가능한 개발 목표 달성과 2030년까지 에이즈 확산 종식을 위해 노력하는 과정에서, 양질의 저렴한 검사 서비스에 대한 폭넓은 접근성 확보는 필수적입니다.
- UNAIDS는 모든 지역 사회에서 진료 시점 진단을 이용할 수 있도록 노력을 우선시해야 하며, 이를 통해 접근성을 높이고 핵심 인구가 전통적인 실험실 기반 검사를 받지 못하는 데 종종 발생하는 물류적 어려움을 줄여야 합니다.
- 세계 에이즈 전략은 모든 HIV 감염인에게 고품질 항레트로바이러스 치료를 무상으로 지속적으로 제공해야 한다는 강력한 의지를 보여야 합니다. 바이러스 억제를 달성하고 바이러스의 추가 전파를 막기 위해 지역사회 주도 사례 관리가 마련되어야 합니다. 생명을 구하는 항레트로바이러스 치료(ART)는 사회경제적 지위나 지리적 위치에 관계없이 모든 사람이 이용할 수 있어야 합니다.
- UNAIDS는 HIV 감염자의 바이러스 수치가 억제되면 바이러스를 전파할 가능성이 전혀 없다는 과학적 사실을 강조하는 Undetectable=Untransmittable(U=U)과 관련된 지역 사회 주도 캠페인과 이니셔티브를 강력히 지원해야 합니다.
- 지역사회 주도 서비스를 1차 의료 및 보편적 건강 보장에 통합
- 모든 국가가 생명을 구하는 이러한 개입에 대한 접근성을 보장하기 위해 국가 보건 패키지에 포괄적인 HIV 서비스를 포함하는 것이 필수적입니다. 여기에는 교육 및 콘돔 배포와 같은 기본적인 예방 조치뿐만 아니라 모든 수준의 의료에 대한 검사 및 치료 옵션도 포함됩니다. 이러한 서비스가 효과적으로 시행될 수 있도록 충분한 자원을 할당하는 것 또한 중요합니다.
- UNAIDS는 지역사회 주도 대응이 공중 보건 및 사회복지 시스템의 핵심 요소임을 인정하고 지지하도록 노력해야 합니다. 지역사회 주도 조직은 주류 의료 서비스에서 소외되거나 배제되는 주요 계층에 도달하는 데 효과적인 것으로 입증되었습니다.
- 공중보건 시스템은 지역사회 주도 단체와 지역사회 주도 서비스 시설이 HIV 문제 해결에 기여한 바를 인정해야 합니다. 또한, HIV 감염으로 어려움을 겪는 다양한 지역사회의 구체적인 필요와 어려움을 가장 잘 이해할 수 있는 위치에 있습니다.
- 지역사회 주도 조직에는 주요 인구 집단에 맞는 서비스를 유지하기 위해 적절한 자금과 자원이 지원되어야 합니다.
- UNAIDS는 지역사회 중심의 대응을 의료 시스템의 필수 구성 요소로 지원하는 동시에, 포괄적인 HIV 서비스를 국가 의료 패키지에 포함하도록 정부를 동원해야 합니다.
- 지역 타겟
- UNAIDS 글로벌 에이즈 전략 2026-2031은 지역별 목표를 포함하고 필요한 자원 배분을 강력히 옹호해야 합니다. 구체적인 지역별 목표는 해당 지역 내 여러 국가의 다양한 상황과 역학적 패턴을 고려해야 합니다.
- UNAIDS는 지역 차원에서 강력한 정치적 공약을 위한 효과적인 옹호 활동을 구축해야 하며, 이는 예방, 검사, 치료 및 관리 전략에 있어 혁신적인 접근법을 실행하는 데 필수적입니다. UNAIDS는 주요 인구 집단이 직면한 장벽을 해소하고 HIV 서비스 접근성을 높이기 위한 정치적 의지를 제고하는 것을 목표로 하는 지역 정책 옹호 활동에서 지역 네트워크를 지원해야 합니다.
- 새로운 UNAIDS 글로벌 AIDS 전략은 지역 핵심 인구 네트워크가 옹호자이자 기술 전문가로서 역할을 수행할 수 있도록 지원해야 합니다. UNAIDS는 제한된 자원과 기술 지원으로 인한 잦은 어려움에도 불구하고, 지역 핵심 인구 네트워크가 핵심 인구와 HIV 감염인을 위한 더욱 포용적인 접근 방식을 향한 정책 변화를 추진하는 데 중요한 역할을 한다는 점을 명확히 인식해야 합니다.

지역 APCOM 캄보디아 남성 건강 사회복지 서비스(MHSS) 피지 태평양 성·젠더 다양성 네트워크(PSGDN) 인도 훔사파르 트러스트 인도네시아 공화국 GWL-INA 일본 아크타 라오스 지역사회 건강 및 포용 협회(CHIA) 몽골리아 건강을 위한 청소년 네팔 블루 다이아몬드 협회(BDS) 파푸아뉴기니 주요 인구 옹호 컨소시엄(KPAC) 필리핀 제도 HIV 및 AIDS 지원 센터(HASH) 대한민국 러브포원 대만 대만 동지(LGBTQ+) 핫라인 협회 베트남 등대 사회적 기업
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