U=U를 전달하는 의료 서비스 제공자의 과제

작성자
관리자
작성일
2022-12-16 10:39
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토론토 대학의 다니엘 그레이스 박사는 캐나다 온타리오의 성 건강 종사자들과 함께 U=U 메시지를 서비스 사용자에게 전달하는 방법에 대해 수행한 질적 연구 결과를 발표했습니다.

2020년에서 2021년 사이에 그의 팀은 총 18명의 성 건강 서비스 제공자(간호사, 공중 보건 종사자, 의사, 일선 제공자 및 성 건강 교육자 포함)와 3개의 포커스 그룹 및 11개의 인터뷰를 수행했습니다. 참가자들은 성적 건강 커뮤니케이션 및 U=U 메시지에 대한 질문을 받았습니다. 주제별 분석을 통해 U=U 메시지 전달에 대한 몇 가지 장벽이 드러났습니다. 그 중 첫 번째는 공급자가 '제로 위험'의 개념을 전달하는 데 약간의 어려움이 있었고 일부는 여전히 최소 또는 무시할 수 있는 위험을 언급했다는 것입니다.

“우리는 약간 조심스러운 공중 보건 공간에 있으며 '제로 리스크'가 있습니다. 감지할 수 없는 경우 전송의 현실적인 위험이 없습니다. 따라서 위험을 크게 줄일 수 있는 좋은 방법이라고 말하는 것뿐입니다.”

"[U=U]가 효과가 있다는 증거입니다"라고 자신있게 표현할 수 있었던 HIV에 걸린 한 의료인은 고객과 정보를 공유할 때 여전히 주의를 표명했습니다.

“음, [U=U]가 100%가 아니라 99이기 때문에 약간의 오차를 남길 때마다 사람들은 그 오차를 뛰어넘어 '그래, 아직 기회가 있어. 아 글쎄요, 그건 보장되지 않습니다.' 그리고 알다시피, 나는 그 사실을 반박할 수 없습니다.”

때때로 U=U는 논의되지 않았는데, 제공자가 내담자가 성 건강 정보를 받는 데 관심이 없다고 인식했기 때문입니다.

“저는 고객 중심 관리에 정말 집중해야 한다고 생각합니다. 고객이 원하는 정보를 제공하고, 질문이 있는지 묻고, 특정 주제에 대해 이미 알고 있는지 물어보고, 그들이 원하는 정보의 양을 파악하고 우리의 표준 접근 방식이 아니라 고객의 필요와 요구에 기반합니다.”

또한 일부 서비스 사용자는 다음과 같이 회의적이었습니다.

“저는 일부 사람들조차 [U=U가] 사실이라고 믿는 것을 주저할 것이라고 생각합니다. 왜냐하면 거기에 붙는 오명과 그에 수반되는 모든 것[즉, HIV 및 전염] 때문입니다. 저는 이것이 미국의 인종차별과 같다고 생각합니다. , 사람들이 마침내 이해하기까지 오랜 시간이 걸릴 것입니다. 예, U=U입니다. 실제로 U=U=U는 보편적인 측면이 있기 때문입니다.”

참가자들은 예를 들어 소수 집단을 위해 더 문화적으로 적절한 자원이 필요하다고 말했습니다. 그들은 또한 캐나다에서 진행 중인 HIV 범죄화의 맥락에서 U=U를 논의하는 문제에 대해 다음과 같이 반성했습니다.

“안타깝게도 저는 공중 보건 분야에서 HIV와 같은 법적 배경을 둘러싼 모든 종류의 법적 문제를 알고 있는 이중 역할을 하고 있습니다. 100% 항상 일치합니다. . . 내 이해로는 사람들은 여전히 ​​자신이 검출되지 않더라도 자신이 HIV 양성임을 밝힐 필요가 있다는 것입니다. . .그렇지 않은 경우에는 공백이라고 생각합니다. 그리고 사람들의 법적 책임이 무엇인지 명확히 하는 데 도움이 될 것입니다.”

HIV와 함께 생활하는 지역사회 기반 연구원이자 활동가인 Brekyln Bertozzi는 정상회담에서 U=U에 대해 듣는 것이 개인적으로 미치는 영향에 대해 말했습니다.

“2011년에 가정의를 정기적으로 방문했습니다. 방문하는 동안 나는 여전히 아이를 가질 수 있는지 그에게 물었습니다. 나에 대한 그의 대답은 '아니오, 나는 그것을 추천하지 않을 것입니다.'였습니다. 나중에 나는 여성 건강과 HIV에 관한 회의에 초대받았고 내가 다른 아이를 갖는 것이 가능하다는 것을 알게 되었습니다. 그 말을 듣고 감격에 휩싸여 방을 나갈 수밖에 없었다”고 말했다.