전 세계적으로 U=U 인식의 격차: 의료 서비스 제공자는 메시지를 전달하기 위해 더 많은 일을 해야 합니다

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관리자
작성일
2022-12-16 10:38
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이번 주 제24회 국제 에이즈 회의(AIDS 2022) 에 발표된 연구 결과에 따르면 , 탐지 불가능 = 전염 불가(U=U) 라는 말을 듣고 전 세계 HIV 감염인이 이를 이해하는 데 여전히 상당한 격차가 있습니다. 이것의 상당 부분은 삶을 변화시키는 이 연구 결과를 전달하거나 왜곡하는 의료 서비스 제공자의 역할과 관련이 있습니다.

예방 접근 캠페인 이 U=U 메시지를 시작한 지 6년 , 제22회 국제 AIDS 회의 (AIDS 2018 ) , 여기서 PARTNER 2 연구 의 최종 결과 는 Alison Rodger 교수 에 의해 발표 되었습니다 . 그녀는 검출할 수 없는 바이러스 부하를 가진 HIV 감염자로부터 성적 전파의 위험이 전혀 없음을 분명히 밝혔습니다. 이것은 동일한 결과를 보여주는 일련의 연구 중 마지막이었습니다.

그리고 U=U 정상회의 방에는 축하와 고무적인 분위기가 있었지만 다양한 상황에서 HIV를 안고 살아가는 모든 사람들이 U=U의 혜택을 완전히 실현하려면 아직 해야 할 일이 많습니다.

다양한 환경에서 제한된 U=U 인식
아시아 5개국의 게이 및 양성애자 남성을 대상으로 한 대규모 설문조사에서 게이 및 양성애자 남성의 3분의 2가 U=U를 인식하지 못하는 것으로 나타났습니다. 포스터 발표에서 뉴사우스웨일스 대학의 벤자민 바빈튼 박사와 동료들은 인도네시아(1342), 일본(7452), 말레이시아(849), 태국(1566), 베트남(4663)의 게이 및 양성애자 남성 15,872명에 대해 보고했습니다. 2020년 5월에서 2021년 1월 사이에 온라인으로 모집했습니다. 샘플의 36%만이 U=U에 대해 알고 있었고, 45%는 들어본 적이 없고 19%는 확신하지 못했습니다. 샘플의 약 7%가 HIV 감염자였고, 46%는 HIV 음성이었으며 나머지 남성은 자신의 상태를 알지 못했습니다. U=U 지식은 국가(인도네시아 28%, 일본 41%, 말레이시아 40%, 태국 33%, 베트남 30%) 및 HIV 상태(HIV 양성 76%, HIV 음성 44%, 상태 미상 22%)에 따라 다릅니다.

HIV에 걸린 남성 중 치료 중이고 마지막 테스트에서 감지되지 않은 남성은 U=U를 인식할 가능성이 두 배 이상 높았습니다. U=U 인식과 밀접하게 관련된 다른 요인에는 대학 교육, 콘돔 없는 항문 섹스 보고, 성 관련 낙인 경험이 적음 등이 포함됩니다. HIV 음성 남성 중 U=U 인식은 현재 PrEP를 복용하고 있고, 전년도에 HIV 검사를 받았고, 전년도에 10명 이상의 남성 파트너와 성관계를 보고한 것과 관련이 있습니다.

정규 파트너와 콘돔 없이 항문 성교를 했다고 보고한 4707명의 남성 중 30%만이 HIV 전파를 예방하기 위해 감지할 수 없는 바이러스 부하를 사용했다고 보고했습니다(이 중 4분의 3은 HIV에 걸린 남성이었습니다). 캐주얼 파트너와 콘돔 없이 섹스를 한 1797년 중 23%만이 HIV 전파를 예방하기 위해 감지할 수 없는 바이러스 부하를 사용했다고 보고했습니다(이들 중 대다수는 다시 한 번 HIV에 걸린 남성이었으며, 70%). "이러한 상황은 게이 및 양성애자 남성이 입증된 안전한 섹스 옵션을 활용하는 능력에 상당한 도전을 주며 HIV 감염인이 경험하는 만연한 낙인을 깨뜨릴 기회를 줄입니다."라고 저자는 결론지었습니다

그러나 U=U에 대한 인식과 이해도가 낮은 지역은 아시아만이 아닙니다. IAPAC(International Association of Providers of AIDS Care)의 José Zuniga 박사는 글로벌 남부의 7개 도시에서 HIV 감염인 3206명을 대상으로 한 설문 조사 결과를 발표했습니다. 인도네시아 자카르타(410); 르완다 키갈리(421); 콩고민주공화국 킨샤사(476); 나이지리아 라고스(582); 잠비아 루사카(487); 모잠비크의 마푸토(422)와 카메룬의 야운데(408)가 샘플링되었습니다. 자카르타를 제외한 모든 도시에서(절반 미만인 46%) 참가자의 절반 이상이 '감지할 수 없는 바이러스 부하'의 의미를 이해하지 못했습니다. 키갈리에서는 88%, 마푸토에서는 97%로 높았습니다. 마푸토의 17%에서 킨샤사의 84%에 이르기까지 많은 참가자가 의료 서비스 제공자가 자신의 HIV 상태를 다른 사람에게 공개할 것을 두려워했습니다.

Zuniga 박사는 의료 종사자가 HIV에 감염된 사람들과 U=U에 대해 공개적으로 소통하는 것을 막는 의료 환경에 만연한 낙인에 대해 말했습니다. 그는 의료 제공자가 U=U 지식을 조기에 접할 수 있도록 의과대학 커리큘럼에 U=U 지식을 통합해야 한다고 말했습니다.